Diagnostic du cancer du col de l'utérus

Diagnostic du cancer du col de l'utérus – qu'est-ce que c'est ?

Le nombre de nouveaux cas de cancer du col de l'utérus au Portugal dépasse les 900 cas par an, ce qui en fait la deuxième tumeur maligne la plus fréquente chez la femme et l'une des principales causes de mortalité (300 femmes par an) dans les pays développés.

Le virus du papillome humain (HPV) en est la principale cause, puisqu’il est présent dans 99,7 % des cas. Une femme infectée par ce virus présente un risque 300 fois plus élevé de développer un cancer du col de l’utérus à la suite d’une infection génitale.

Le cancer du col de l’utérus est donc une complication rare d’une infection fréquente. Il s’agit toutefois également de l’un des cancers humains les plus évitables.

Comment le prévenir ?

Il existe trois moyens de prévention pour éviter un diagnostic de cancer du col de l'utérus :

1ère - Vaccination contre le HPV

Le vaccin contre le HPV est la méthode la plus efficace pour prévenir cette maladie. Dans le cadre du Plan national de vaccination, il doit être administré de préférence aux jeunes filles âgées de 10 ans à la veille de leurs 18 ans et/ou avant le début de leur vie sexuelle, car c’est à cette période que surviennent la plupart des infections par le virus.

Il est toutefois important de souligner les points suivants concernant le vaccin :

• Le vaccin est uniquement préventif et ne permet pas de traiter l’infection ;
• Le vaccin offre une protection efficace contre les types de HPV inclus dans le vaccin. 
• Il existe deux types de vaccins contre le HPV : le vaccin bivalent (sérotypes 16 et 18) et nonavalent (HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 et 58) – qui nous protègent contre les souches les plus graves de la maladie, mais pas contre toutes.

2e – Tests de dépistage

La cytologie, également appelée frottis de Papanicolaou, est l’un des principaux moyens de dépistage de la présence de cellules atypiques au niveau du col de l’utérus. Elle doit être réalisée tous les 3 ans, à partir de 25 ans, jusqu’à 65 ans.

Si vous présentez les symptômes suivants, nous vous recommandons de consulter votre gynécologue : démangeaisons ; pertes vaginales ; saignements anormaux (en dehors des règles) ; douleurs lors des rapports sexuels.

3e - Évaluer les comportements

Souvent, le diagnostic d’un cancer du col de l’utérus est lié à des comportements antérieurs. Il est important de s’informer sur les infections sexuellement transmissibles, leurs signes et symptômes, ainsi que sur leurs modes de transmission et leurs conséquences.

Vous devez adopter des mesures préventives, telles que l’utilisation du préservatif avec des partenaires occasionnels et la réalisation d’auto-examens réguliers des parties génitales.

De plus, il convient d’éviter les comportements qui augmentent le risque d’infection par le virus HPV, comme le tabagisme ou le fait d’avoir plusieurs partenaires sexuels.

Comment le cancer du col de l’utérus est-il diagnostiqué ?

Le diagnostic du cancer du col de l’utérus s’effectue par le biais d’examens de routine. Le frottis de Papanicolaou ne détecte pas directement la présence du virus, mais il permet d’identifier les altérations qu’il provoque au niveau des cellules.

En cas de suspicion, votre médecin doit vous orienter vers des examens plus spécifiques pour le dépistage initial ou pour confirmer le diagnostic. Il existe toutefois plusieurs critères qui déterminent le choix des tests :

Test de capture hybride

Il s'agit d'un test de dépistage permettant de détecter les infections à HPV. Il est généralement prescrit en complément de la cytologie chez les femmes âgées de plus de 30 ans.

Test de génotypage

Il doit être réalisé en cas d’infections (et/ou de co-infections) persistantes. Il présente une plus grande spécificité que le test de capture hybride, car il permet différentes approches thérapeutiques et l'identification des génotypes à haut risque, tels que les HPV 16 et 18, qui représentent environ 70 % des sérotypes associés au diagnostic du cancer du col de l'utérus.
 

Où faire diagnostiquer un cancer du col de l’utérus ?

En cas de suspicion d’infection par le virus HPV ou dans les situations où un cancer du col de l’utérus a déjà été diagnostiqué, il est important de se rendre dans une clinique spécialisée pour effectuer les examens nécessaires.

Chez Germano de Sousa, nous disposons de plus de 550 postes de prélèvement répartis dans tout le pays. Nous pouvons ainsi garantir à chacun un accès facile à nos services de diagnostic.

Rendez-vous sur la page « Postes de Prélèvement » pour obtenir plus d’informations.